写论文时的病历怎么写好

写论文时的病历怎么写好

撰写医学论文中的病例报告时，请遵循以下步骤和注意事项：

步骤

确定病例报告的类别

确定是病例报告、病例分析还是个案研究。

选题

选择与临床护理工作相关的题目，结合个人专业和研究兴趣。

病例介绍

清晰地介绍病例的基本情况、治疗过程、特别之处以及创新方法。

文献回顾

查阅相关文献，了解国内外的研究现状，进行比较或归纳。

病例报告结构

包括题目、作者姓名、单位、前言、病例介绍、讨论、参考文献等部分。

注意事项

记录内容

客观、真实、准确、及时、完整，使用医学术语，避免主观推断和笼统描述。

病历书写规则

使用蓝黑色笔书写，体温表曲线用相应颜色签字笔标识和连线。

病例报告格式